چرا وزن بریدن برای ورزشکاران اغلب نا امن نیست

رهنمودهای بهتر برای ورزشکاران و بزرگسالان فعال

روش های کاهش وزن ناامن همچنان یک مسئله برای ورزشکاران رقابتی و بزرگسالان فعال است. بر اساس یک مقاله منتشر شده در مجله انجمن بین المللی تغذیه ورزشی (JISSN)، ورزشکاران به سرعت از دست دادن وزن در راه استراتژی های پرخاشگرانه تغذیه دست می یابند و آنها را در معرض خطر برای اثرات نامطلوب سلامتی قرار می دهند. انجمن ملی ورزشی دانشگاهی (NCAA) یک برنامه مدیریت موفق وزن را پس از مرگ سه کشتی گیر کالج با استفاده از رژیم های کاهش وزن سریع اجرا کرد. یک برنامه مدیریت وزن مشابه برای ورزشکاران جودو پیشنهاد می شود که مانند کشتی گیران از پروتکل های کلاس وزن استفاده می کنند.

مشکل: کاهش وزن ناسالم

ورزشکاران اغلب برای حفظ ترکیب بدن ایده آل برای ورزش خود با استفاده از روش های ناسالم برای رسیدن به این هدف فشار می آورند، اما تحقیقات نشان می دهد که شیوه های کاهش وزن نامطلوب می تواند به سلامت و عملکرد ورزشی منفی منفی کند. انجمن ملی ورزشهای ورزشکار، ضروری است که این مشکل را با اجرای رهنمودهای کاهش وزن و رژیم غذایی بهبود بخشد.

چه کسی در معرض خطر است؟

کشتی، فوتبال و بوکس دسته بندی وزن را برای سلامتی، ایمنی و مشارکت رقابتی برابر اجرا کرده اند. دیگر ورزشکاران وجود دارد که وزن و ترکیب بدن نیز در موفقیت ورزش آنها نقش دارد، اما بدون هدایت مدیریت وزن. از نظر وزن دسته بندی و برنامه های پاسخگويی از دست دادن وزن در محل، ورزشکاران زیر معمولا از روش های کاهش وزن ناامن استفاده می کنند:

• رقصنده
• رانندگان دور
• دوچرخه سواران
• بدنسازان
• ژیمناستیک

روش های کاهش وزن ناخوشایند مشترک

ورزشکاران و بزرگسالان فعال همیشه به دنبال راه هایی برای بهبود عملکرد ورزشکاری و ترکیب بدن هستند. اگر چه بعضی از ورزشکاران ممکن است از راهبردهای سالمتی برای رسیدن به اهدافشان استفاده کنند، بسیاری از آنها روشهای کاهش وزن نامناسب را اجرا می کنند. بر اساس گزارش روزنامه ی ورزشی ورزشکاران ، شیوه های ناامن ممکن است شامل تکنیک های خود محرومیت ناشی از کم آبی بدن ، گرسنگی و خوردن اختلال باشد. بر طبق تحقیقات دیگر، برای یک ورزشکار معمولی برای ترکیب روش های محدود کننده کالری و روش های کم آبی بدن برای کاهش چربی بدن مشترک است. شیوه های کاهش وزن معمول ناامید کننده در بیانیه انجمن محل کار انجمن ورزشکاران استرالیا مشخص شد:

• داوطلبانه از دست دادن آب بدن شامل انواع روش های کاهش سریع وزن سریع در بین ورزشکاران است که مایل به دستیابی به وزن کمتر بدن برای رقابت هستند. این می تواند شامل کم آبی بدن فعال باشد که عرق بیش از حد در طول تمرین هنگام پوشیدن لباس های سنگین و یا لباس های لاستیکی است. کم آبياري منفعل تمرين محدوديت غذايي و خوردن رژيم غذايي رژيمي است که باعث از دست رفتن مايعات مي شود. کمبود آب بدن تحریک شده از طریق تولید داروهای دیورتیک باعث افزایش تولید ادرار می شود. استفاده از diuretics prescribed شده توسط ورزشکاران مورد استفاده قرار می گیرد که به دنبال کاهش سریع وزن برای رقابت است. "همچنین استفاده از ورید وریدی برای کاهش وزن برای رقابت استفاده شده است. خون پس از آنکه ورزشکار وزن را برای رقابت افزایش می دهد، دوباره شناخته می شود، اما اطلاعاتی در مورد این روش کم آبی وجود دارد.
• محدودیت کالری یکی دیگر از روش های کاهش وزن معمول در بین ورزشکاران است. رژیم های بسیار کم کالری (VLCDs) یک یا چند عنصر مغذی را برای عملکرد سلامتی و ورزشی ضروری می دانند.
• خوردن اختلال در ورزشکاران مرد و زن شایع است. رفتارهای تغذیه نامنظم با کاهش سریع وزن ارتباط دارد و ممکن است به درصد چربی بدن آسیب برساند. "ورزشکاران با رقابت در ورزش های زیبایی دارای بالاترین شاخص های اختلالات خوردن بودند."

اثرات نامطلوب سلامت

با توجه به سلامت ورزشی ، کاهش سریع وزن هرگز بی خطر نیست و می تواند منجر به اثرات نامطلوب سلامتی شود. انجمن ملی کالج کالج (NCAA) قوانین جدیدی را جهت پیشگیری از استراتژی های سریع وزن کاهش داده است اما در بسیاری از ورزشکاران هنوز هم روش های ناامن وجود دارد.

اقدامات ناامن زیر که در بالا شرح داده شده است نشان داده شده است که منفی بر سلامت و عملکرد ورزشی در ورزشکاران و بزرگسالان فعال تاثیر می گذارد:

• داوطلبانه از دست دادن آب بدن به عنوان یک روش ناامن از کاهش سریع وزن محسوب می شود و شامل از دست رفتن مایع فعال، منفعل، کالری و تحریک شده توسط دارو است. از دست دادن آب بدن می تواند بر عملکرد ورزشی و عملکرد کلی بدن تأثیر منفی داشته باشد. تحقیقات نشان می دهد که ورزشکاران که بیش از 2 درصد از وزن بدن خود را از دست می دهند، می توانند عملکرد هوازی را کاهش دهند، قدرت، قدرت و استقامت را کاهش می دهند. عملکرد مغز و اعصاب، مصرف اکسیژن و تنظیم دما نیز کاهش می یابد. سطوح کم آبی بیش از 4 درصد ممکن است باعث کاهش قابل ملاحظه مصرف اکسیژن، توانایی انجام و اثرات نامطلوب سلامتی شود که ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشد.
• محدودیت کالری یکی دیگر از روش ورزشکاران برای کاهش سریع وزن است و شامل رژیم های بسیار کالری (VLCDs) است . با توجه به تحقیقات انجام شده، VLCD ها می توانند سیستم قلبی عروقی را منفی و در واقع باعث آسیب به عضله قلب شوند. محدودیت کالری نیز گفته می شود که باعث افزایش فشار خون و کاهش عملکرد هورمون می شود. بدون مواد مغذی کافی، عوامل هورمونی برای رشد و رشد عضلات محدود هستند و دستاوردهای قدرت ناتوان هستند.
  
  VLCD ها همچنین نشان می دهند که تشکیل استخوان به طور بالقوه باعث شکستگی های استرس و پوکی استخوان می شود. همچنین گفته می شود که محدودیت کالری باعث کاهش عملکرد تیروئید می شود. در پاسخ به عدم تعادل هورمون تیروئید، میزان متابولیسم پایه (BMR) کاهش می یابد و غده فوق کلیه باعث تحریک بیشتر کورتیزول می شود. این آبشار هورمون منفی غده هیپوفیز را تحریک می کند تا سطح هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) کاهش سطوح استروژن منجر به اختلال قاعدگی شود. تحقیقات بیشتر نشان می دهد VLCD ها به طور قابل توجهی باعث کاهش سیستم ایمنی بدن در سطح سلولی می شود که ممکن است به بیماری مزمن و عفونت منجر شود.
• خوردن ناهنجار می تواند در ورزشکاران از خفیف تا شدید باشد. با توجه به تحقیقات انجام شده، خوردن ناهنجار 62 درصد از ورزشکاران با بیشترین میزان حوادث کلاس وزن و مسابقات زیبایی را تحت تاثیر قرار می دهد. خوردن اختلال در مرحله اولیه ممکن است به عنوان یک برنامه رژیم غذایی سالم به منظور بهبود عملکرد ورزشی یا ترکیب بدن، شروع شود، اما به محدودیت های شدید کالری تبدیل می شود. گفته می شود فشار ورزشی رقابتی و دستیابی به بدن ایده آل باعث اختلال در تغذیه، اختلال خوردن و اختلالات خوردن در ورزشکاران زن و مرد می شود. اثرات نامطلوب سلامتی شبیه به آنچه که در محدودیت های کالری توصیف شده اند، اما خوردن اختلال نیز دارای یک جزء روان شناختی است که نیاز به مشاوره حرفه ای برای غلبه بر رفتار دارد.

توصیه ها

برای ورزشکاران و بزرگسالان فعال، روش های کاهش وزن و برنامه های مدیریت ناخوشایند ناخوشایند است. این شیوه ها بر روی سلامت تاثیر گذاشته و سازگاری با عملکرد ورزشی را به خطر می اندازند. انجمن ملی ورزش ورزشکاران توصیه هایی را برای متخصصین بهداشت، مربیان و متخصصین تغذیه با راهنمایی های ایمن برای ورزشکاران و بزرگسالان فعال که می خواهند به اهداف کاهش وزن و ترمیم بدن کمک کنند، منتشر کرد. همچنین نشان داد اهمیت ورزشکاران، والدین و مربیان برای معلوم شدن در مورد چگونگی تعیین وزن سالم و ترکیب بدن به منظور ایمن بودن شرایط ورزش، اهمیت دارد. شیوه های ایمنی به ورزشکاران اجازه می دهد تا "نیازهای انرژی و تغذیه خود را برای سلامتی و عملکرد مطلوب به ارمغان بیاورند."

انجمن ملی ورزشهای ورزشکار، دستورالعمل های صحی برای کاهش وزن و نگهداری وزن را براساس تحقیقات و ادبیات مزمن تهیه کرده است. مقیاس معیار طبقه بندی پیشنهادات قوی برای قالب بندی های زیر به شرح زیر است:

• شواهد گروه A (مطالعات آزمایشگاهی آزمایشگاهی به خوبی طراحی شده از این پیشنهاد پشتیبانی می کند)
• شواهد گروه B (مطالعات تجربی، بالینی، منطق نظری قوی را برای این پیشنهاد ارائه می دهند)
• شواهد رده C (مدارک غیر قابل اعتماد در این زمان برای توصیه)

توصیه های زیر در اعلامیه محل انجمن انجمن ورزشکاران استرالیایی برای ارزیابی ترکیب بدن و وزن برای ورزشکاران و بزرگسالان فعال نمایش داده می شود. هر توصیه با توجه به سطح شواهد علمی برای حمایت از توصیه در این زمان طبقه بندی شده است:

شواهد رده A: پشتیبانی کلینیکی کافی برای قرار دادن توصیه در این دسته

شواهد گروه B:

• ارزیابی ترکیب بدن باید تعیین کننده وزن بدن و اهداف ترکیب بدن باشد.
• وزن بدن باید در یک حالت هیدراته تعیین شود.
• ترکیب بدن باید با استفاده از هر دو رژیم غذایی و ورزش مدیریت شود.
• مصرف کل کالری باید با استفاده از میزان متابولیسم پایه (BMR) و نیاز انرژی برای فعالیت محاسبه شود.
• یک برنامه سالم رژیم غذایی، تهیه انرژی کافی و مواد مغذی باید سالم نگهداری شود.
• متابولیسم در طول فعالیت باید محاسبه شود که هر ماده غذایی تولید کننده انرژی در رژیم غذایی باشد.

شواهد رده C:

• آمار ترکیب بدن باید گرفته شود، نظارت شود، و همانند استفاده از اطلاعات شخصی و محرمانه پزشکی استفاده شود.
• ارزیابی سازنده بدن باید به درستی آموزش داده شود و از تکنیک های ارزیابی ترکیب بدن معتبر و قابل اعتماد استفاده کند.
• وزن هدف باید با ارزیابی وزن بدن نسبت به ترکیب بدن تعیین شود. (ارزیابی باید دو برابر سالانه برای اکثر مردم انجام شود و بین اندازه گیری ها کمتر از 2 تا 3 ماه باشد).
• ارزیابی های خصوصی برای پیگیری پیشرفت شخصی در زمینه اهداف ترکیب وزن و بدن باید استفاده شود. آنها باید در فواصل مناسب برای هدایت پیشرفت برنامه ریزی و چرخه های بازبینی مجدد را تقویت کنند.
• هنگامی که هیدراتاسیون یک نگرانی است توصیه می شود که ارزیابی بیشتر وزن بدن توصیه شود.
• بزرگسالان فعال و ورزشکاران شرکت کننده در وزن دسته بندی ورزش نباید از دست دادن یا به دست آوردن مقادیر بیش از حد وزن بدن در طول دوره های آموزش خود را.
• مصرف کالری باید بر اساس اهداف وزن فردی باشد.
• استفاده از مواد مغذی مناسب می تواند با استفاده از راهنمای هرم غذایی غذایی وزارت کشاورزی ایالات متحده به عنوان روش ایمن تعیین شود.
• ورزش هوازی مناسب و مناسب باعث کاهش وزن و کاهش چربی بدن می شود.
• تغییر ترکیب بدن باید تدریجی باشد، بدون محدودیت های بیش از حد و یا استفاده از رفتارهای ناامن یا محصولات.
• اهداف تنظيم وزن و تركيب بدن همراه با اهداف آمادگي جسماني، بزرگسالان فعال و ورزشکاران به اهداف وزن سالم کمک خواهند کرد.
• آموزش مداوم و بحث در مورد شیوه های مدیریت رژیم غذایی و وزن مناسب باید به طور منظم صورت گیرد.
• نیازهای فردی و رژیم غذایی باید به طور خصوصی با متخصصان تغذیه مناسب و مدیریت وزن مورد بحث قرار گیرد.
• کمک های ارگونومیک و رژیم غذایی باید با احتیاط مصرف شود و تنها تحت توصیه متخصصان آمادگی جسمانی مناسب با درک شرایط مورد نیاز ورزش و سازمان های حاکم باشد.

> منابع:
Aimee E. Gibbs، MPH et al.، مدیریت وزن در کشتی آماتور، بهداشت ورزش، موسسه ملی بهداشت، 2009

> Guilherme G Artiol و همکاران، نیاز به یک برنامه کنترل وزن در جودو: یک پیشنهاد بر اساس مورد موفق کشتی، مجله انجمن بین المللی تغذیه ورزشی، 2010

> Mark H. Ebell MD، MS، Strength of Recommendation Taxonomy (SORT): یک رویکرد مبتنی بر بیمار برای ارزیابی مدارک در ادبیات پزشکی، پزشک خانواده آمریکایی. 2004

> Paula Sammarone Turocy et al.، State Position Statement of the Association of Trainers of Athletic Trainers: تمرینات کاهش وزن و حفظ وزن در ورزش و ورزش، مجله آموزش ورزش، 2011