شاخص توده بدن شما چیست؟
در یک کلمه، بله - با وجود همه اینها.
جدیدترین چالش به منظور کلی شاخص BMI یا شاخص توده بدن (یعنی اندازه گیری وزن در کیلوگرم تقسیم شده به ارتفاع در متر مربع یا به طور کلی، اندازه گیری قد وزن با وزن) در مجله بین المللی چاقی در ماه فوریه . این مقاله به نوبه خود باعث توجه برخی رسانه های قابل پیش بینی شده است.
این مطالعه ارتباط بین شاخص توده بدنی و چند نشانگر سلامت قلب و عروق را در یک گروه بیش از 40،000 آمریکایی بررسی کرد. به طور خلاصه، نویسندگان دریافتند که درصد قابل توجهی از افرادی که دارای BMI بالایی هستند دارای نشانگرهای قلب و عروق طبیعی یا سالم بودند؛ در حالی که درصد قابل توجهی از افرادی که دارای BMI طبیعی بودند، اختلالات قلب و عروق داشتند. سپس نویسندگان مسئولیت استفاده از شاخص توده بدنی را به عنوان "شاخص اصلی سلامت" می دانند و پیشنهاد می کنند: " سیاست گذاران باید عواقب ناخواسته ای را که تنها بر BMI متکی هستند را در نظر بگیرند و محققان باید به دنبال بهبود ابزار تشخیصی مربوط به وزن و سلامت قلب و عروق "
عنوان سرشماری فرهنگ پاپ این بود: خداحافظی به BMI .
توجه داشته باشید که نویسندگان مطالعه به استفاده از شاخص توده بدنی به عنوان شاخص اصلی سلامت اشاره کرده و به آن تنها به عنوان پایه ای برای خط مشی تکیه می کنند. من رک و پوست کنده نمی دانم کسی که مایل به انجام هر کدام از این موارد احمقانه است، و به راحتی با نویسندگان مطالعه در مشاوره علیه آنها پیوست.
به طور خاص، نویسندگان اشاره به اضافه کردن شاخص توده بدنی در میان پارامترهای مورد استفاده برای تخفیف های مالی در ارائه خدمات بیمه بهداشتی مبتنی بر کارفرمایان می باشد. به طور خاص، آنها اشاره می کنند که بعضی از کارفرمایان جریمه های مالی را برای افزایش BMI اعمال می کنند. در اینجا نیز موافقم: این اشتباه است و حداقل سه دلیل است.
1) همانطور که نویسندگان نشان می دهند، BMI به طور قابل اعتماد وضعیت سلامتی را نشان نمی دهد. به عنوان مثال، تصور کنید که فرد برای استفاده از آمفتامین، حتی کوکائین، برای از دست دادن وزن، باعث می شود که BMI بالا باعث جریمه های مالی شود. بعضی از روش های بسیار ناسالم برای نازک شدن یا نازک شدن وجود دارد.
2) حتی مهمتر از همه، BMI رفتار نیست. هیچ کس "تصمیم نمی گیرد" چه میزان BMI آنها باشد. در عوض، ما تصمیم می گیریم ( توجه داشته باشید که انتخاب هایی که ما انجام می دهیم، وابسته به انتخاب هایی است که ما داریم، اما این موضوع برای یک روز دیگر است ) چه چیزی باید بخوریم و چه ورزش کنیم یا نه. به عبارت دیگر، ما تصمیم می گیریم که بر روی برخی از چیزهایی که بر روی کالری ها و کالری تاثیر می گذارد، تصمیم بگیرند. اما BMI کاملا به این عوامل پاسخ نمی دهد. این نیز تحت تاثیر عوامل ما نیست، از جمله میراث قومی، پلیمورفیسم ژنتیکی و تغییرات در میکروبیوم. این، به نوبه خود، منجر به بحث سوم می شود.
3) BMI عادلانه نیست. به عبارت دیگر: منصفانه نیست دو نفر می توانند یکسان غذا بخورند و همین کار را انجام دهند و یک چربی را در حالی که دیگران باقی می ماند، به دلایل غیر مرتبط با رفتار. این یکی از این دو نفر مجازات مالی است زیرا نتیجه ای که آنها به طور کامل کنترل نمی کنند و به رغم رفتارهایی که انجام می دهند، به شدت سبب آسیب می شود.
اما علیرغم همه اینها، شاخص توده بدنی یک معیار مفید است - به همان اندازه که مایل به هر گالون (MPG) یک شاخص مفید برای بازده سوخت خودرو است.
همانند BMI، MPG فقط اندازه آن را اندازه می گیرد. این یک شاخص قابل اعتماد از "سلامت" کلی ماشین نیست. یک ماشین با کم MPH ممکن است کار خوبی داشته باشد و ماشین با MPG بالا ممکن است یک بیماری جدی داشته باشد مانند ترمزهای شکست خورده.
اما درست مثل BMI، MPG یک شاخص مفید در زمینه است. بنابراین، به عنوان مثال: اگر MPG یک ماشین مشخص شده در یک مسیر نامطلوب حرکت کند، احتمالا یک نشانگر اولیه یک مشکل واقعی است. همین امر برای BMI نیز صادق است.
هر دو نیز در سطح "جمعیت" مفید هستند. به طور کلی، یک ناوگان اتومبیل با MPG بالا برای یک ناوگان اتومبیل با کمینه ترجیح داده می شود. به همین علت برای BMI: جمعیت با میانگین نزدیک به طبیعی مناسب است تا بهتر از یک با میانگین به خوبی بالاتر یا کمتر از آن باشد.
و در نهایت، هر دو اقدامات برای روند در سطح جمعیت مفید هستند. هرچند وضعیت هر خودرویی که داده شده است، انتظار می رود متوسط MPG از تمام اتومبیل ها افزایش یابد، اگر تکنولوژی مربوط به بازده سوخت پیشرفت کند. به طور مشابه، ما انتظار داریم میانگین BMI در جمعیت هایی که در معرض چاقی شایع هستند، در صورتی که سلامت عمومی در حال افزایش است، حرکت کند. ما می خواهیم متوسط افزایش BMI در جمعیت مبتلا به گرسنگی را ببینیم.
البته هر گونه اندازه گیری می تواند مورد سوء استفاده قرار گیرد. برای مثال، مقایسه یک اتوبوس با کوپه را در نظر بگیرید. اتوبوس 10 MPG می شود کوپه می شود. این به نظر می رسد که علیه استفاده از اتوبوس ها، و در نتیجه، در برابر حمل و نقل عمومی، بحث می کند.
اما این مقایسه غیرقابل اصلاح، مسلما ساده است. نقطه حمل و نقل عمومی حمل توده هاست! بنا بر این، اتوبوس، 50 نفر را حمل می کند؛ کوپه دو. بنابراین، کوپه با استفاده از نیمی گالن به ازای هر فرد در هر 25 مایل یا 0.02 گالن در هر مایل / مایل است. اتوبوس با استفاده از 1/50 گالن در هر فرد در هر 10 مایل یا 0.002 گالن در هر مایل / مایل. با در نظر گرفتن اینکه هر دو وسیله نقلیه پر است، اتوبوس به طور کامل به میزان قابل توجهی از لحاظ عملی و واقعی در مقایسه با کوپه است.
BMI یک اندازه است، مانند MPG. هر دو به برنامه کاربردی و تفسیری معقول نیاز دارند و هر دو زمانی که شرایط را برآورده می کنند. BMI در حالی که از کمال کامل است، مزایای سهولت و اقتصاد را ارائه می دهد. اقدامات بهتر، مانند ترکیب بدن، اغلب در سطح روند عمومی جمعیت به علت ناراحتی و هزینه ممنوع است.
یک نظر نهایی ضروری است، که در نتیجه یک مقایسه نهایی بین اقدامات در افراد و خودروهاست. محققان مسئول مطالعه اخیر معتقدند که از آنجایی که چندین شاخص مهم برای اندازه گیری قلب و عروق اغلب طبیعی با BMI بالاتری هستند و اغلب غیر طبیعی هنگامی که BMI خوب است، BMI پیش بینی کننده سلامت قابل اعتماد نیست. در اینجا، آنها به سادگی، اشتباه هستند. تحقیقات پیشین، همچنین در طول 15 دقیقه در کانون توجه رسانه ها، نشان داد که BMI بالاتری پیش بینی کننده های شدید دیابت و بیماری قلبی در طول زمان بوده است حتی زمانی که اندازه گیری های معمول خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی طبیعی بود.
بنابراین، مقایسه نهایی با خودروها، نشانگرهای چراغ در داشبورد است. آنها لزوما به ما فقط آنچه را که اشتباه یا چقدر بد است به ما می گویند، اما ما را به مشکلات بالقوه ما هشدار می دهند و دعوت به ارزیابی و اقدامات اصلاحی می کنند. BMI فقط یکسان است.
BMI دارای محدودیت های بسیار مهمی است. با این وجود، بسیار مفید است، با این که ما از آن عاقلانه استفاده می کنیم.
-فن