ابتکار بهداشت واقعی، مستقیما بر روی تحقیقات نادرست قرار می گیرد
Ancel Keys یکی از برجسته ترین، تأثیرگذارترین و مهمترین دانشمندان تغذیه نیم قرن گذشته بود. او در میان اولین کسانی بود که اگر نه ، اولین چیزی بود که همه ما آن را به رسمیت می شناختیم: بیماری قلبی پیامد اجتناب ناپذیر پیری نیست و می تواند تحت تأثیر رژیم و شیوه زندگی قرار گیرد.
کلید ها تحقیقات مهمی را انجام دادند، عمدتا به عنوان اعضای هیئت علمی دانشگاه مینه سوتا برای چندین دهه، و تا سال های قبل از مرگ او، در سن 100 سالگی، به طور حرفه ای فعالیت می کرد. او دارای تعدادی از تجربیات معروف، از جمله: اختراع "جیره غذایی"، وعده غذایی قابل حمل تغذیه مناسب برای ارتش مستقر، به نام او؛ و اولین تشخیص رسمی یک رژیم غذایی مدیترانه ای است . کسانی که در تغذیه یا به همین علت، میدان های پزشکی نیز از معادله «Keys-Hegsted» شنیده می شود، به طور معمول برای تخمین اثر چربی های مختلف در رژیم غذایی بر میزان کلسترول خون.
مطالعات هفت کشور
با این حال، معروف ترین و به طور بالقوه مهم ترین کلید، مطالعه مطالعه هفت کشور بود. در دهه 1950 آغاز شد، این تلاش برای بررسی تغییرات در رژیم غذایی در سرتاسر کشورها و جمعیت ها بود و تأثیرات بر بیماری قلبی را تعیین می کرد.
این مطالعه به طور قابل ملاحظه ای با مطالعه قلب آمیز Framingham معروف همپوشانی دارد.
مطالعه فارینگهام به ما آموخت که سطح کلسترول خون خطر ابتلا به بیماری های قلبی را پیش بینی می کند، چیزی که بیشتر امروز به آن اهمیت داده می شود، اما البته باید آن را درک کرد. مطالعات هفت کشور به ما آموخت که میزان کلسترول خون و بیماری های قلبی در اوج خود با مصرف رژیم غذایی چربی اشباع از گوشت، گوشت فرآوری شده و لبنیات متفاوت است.
مصرف چربی های اشباع شده در رژیم غذایی بالاتر است، میزان بیماری های قلبی و مرگ زودرس از آن بیشتر است.
چندین سال پیش، کار Keys و همکارانش در سراسر جهان تحسین و محترم بود. البته، متضادان خود را، البته؛ هر کسی که فکر می کند جسور، نوآور و در نمایش عمومی است. اما او تا حد زیادی توسط همسالان در سراسر جهان و مردم، به عنوان یکی از پیشگامان اصلی در درک ما از تغذیه، بیماری های قلبی، و اپیدمیولوژی مدرن، جشن گرفت. شاید شواهد امضاد این احترام، به غیر از پوشش مجله TIME، توسعه یک مداخله جمعیتی در شمال کارلیا، فنلاند بود که به طور عمده توسط کار و یافته های کلید ها هدایت می شد.
پروژه کارلای شمالی در کاهش رطوبت و سدیم اشباع شده در رژیم غذایی و کاهش مصرف سیگار در افراد با میزان بالایی از بیماری های قلبی، پروژه این بیماری را با بیش از 80 درصد کاهش داد و به طور متوسط حدود ده سال به طور متوسط امید به زندگی
این احتمالا تنها بزرگترین تظاهراتی است که ما از قدرت شیوه زندگی به عنوان دارو در سطح جمعیت داریم.
چرخاندن حقایق
این روایت در طول سال های پیش رو، و از آنجایی که مرگ کلید، به نوبه خود است.
در ایالات متحده، بر خلاف کارلای شمالی، فنلاند، یافته های Keys و همکارانش باعث تغییر جمعیت به گوشت و پنیر کمتر، لوبیا و سبزیجات برگ نشد. در عوض، یک مجموعه کامل از غذاهای چربی کم چربی به عنوان ایده ای که چربی های رژیم غذایی باید برداشته شود عمده فروشی را در بر داشت.
نه غذاهای کم چربی و یا کاهش همه انواع چربی رژیم با یافته های Keys، که مخصوصا یک مدافع یک رژیم غذایی مدیترانه ای از غذاهای سالم و کامل، چربی های اشباع نشده بالا بود، مطابقت داشت. با این حال، تخریبکنندگانش سرزنش را برای انواع مختلفی از "کم چرب" که بر روی او غذا میخورد، سرزنش کردند.
از آنجا که کلید دیگر برای محافظت از خود نیست، اتهامات بیشتر بدون پاسخ بود.
به تازگی، چندین اتهام خاص درباره کار، روش ها و یافته های کلید ها و به طور خاص به مطالعه هفت کشور تبدیل شده اند که در کتاب های فروش و تفسیر اینترنتی برجسته تر شده اند. موارد خاص این است که کشورها به طور انتخابی در تلاش برای اثبات یک اعتقاد خاص درباره رژیم غذایی، کلید انتخاب شده در حال حاضر انتخاب شدند. این داده ها از مطالعه به صورت انتخابی و به روش بی توجهی در نشریات ارائه شده است؛ که در واقع مطالعه بیش از هفت کشور در هفت کشور بود؛ و تأثیر قند در خطر ابتلا به بیماری های قلبی نادیده گرفته شد و یا حتی به طور فعال پنهان شد.
زمانی بود که بیان چنین عقایدی به مردم نیازمند یک نوع فیلتر سرمقاله بود. با این حال، در این دوران مدرن وبلاگنویسی، دیگر این مورد نیست. هر کسی که با نظر و دسترسی به اینترنت می تواند نظرات خود را به گیرندگان مورد نظر منتقل کند، آن ها در معرض تکرار در رسانه های اجتماعی قرار می گیرند. همان طور که ولادیمیر لنین می گوید: "دروغ گفتن اغلب به اندازه کافی حقیقت می شود." این به نظر می رسد که برای سیاست مدرن ما است و قطعا در تغذیه مدرن درست است.
این برای همه ما اهمیت دارد استدلال هایی که داده های کلید "fudged" را به طور مرتب به کار می برند، به ما کمک می کند تا پرونده هایی درباره چربی اشباع شده را اشتباه گرفته و می توانیم و شاید حتی باید گوشت، کره و پنیر را با مجازات بخوریم. به نظر می رسد که پرونده غالب در زمینه هر گونه حرفه ای برجسته در رعایت مقررات تغذیه ای این است: کار کلید و مطالعات هفت کشور بخشی از پایه گذاری تغذیه مدرن است و این پایه نادرست است؛ بنابراین، همه چیز بر روی این پایه ساخته شده نیز ناقص است.
این حقیقتا یک واقعیت ضروری خواهد بود اگر درست باشد. با این حال، این نیست
کتاب سفید مقاله ابتکار بهداشت حقیقت
از آنجا که کار Keys و همکاران بدرفتاری شده است، ابتکار بهداشت واقعی - سازمان غیر انتفاعی که من تشکیل دادم و نماینده یک مجمع جهانی کارشناسان و تأثیرگذار در پزشکی طبیعت و رشته های مرتبط با آن - به دست آوردن جزئیات نه از خوراک وبلاگ بلافاصله، اما از اسناد اصلی تا 60 سال؛ و با پرس و جو به کلیسای پژوهشگران برجسته در سراسر جهان، که در آن زمان وجود داشت.
نتیجه در حال حاضر برای همه قابل مشاهده است . به طور مستقیم به مقاله برای جزئیات مراجعه کنید، اما به طور مختصر: کشورهای به طور انتخابی یا به شیوه ای غیر متعارف ثبت نشده اند؛ داده ها انتخابی یا به شیوه ای غیر متمرکز ارائه نشده است؛ شکر نادیده گرفته شد و نقش آن در بیماری های قلبی دقیقا مطابق با داده ها گزارش شد. و دقیقا هفت کشور در مطالعه هفت کشور وجود داشت. به عبارت دیگر، هر ادعای محبوب در مورد کلید و مطالعه، به طور واضح نادرست است.
ما شواهد فراوانی داریم که کاملا از Keys مستقل هستند؛ رژیم های غذایی که از منابع چربی اشباع شده، گوشت فرآوری شده، لبنیات، غذاهای سرخ شده و غذاهای سریع استفاده می کنند، همراه با میزان بالایی از بیماری های مزمن و مرگ زودرس هستند. ما همچنین شواهدی وجود دارد که رژیم های غذایی حاوی کربوهیدرات تصفیه شده و قند اضافه دارای مسئولیت های مشابه هستند. رژیم های غذایی عمدتا کل، غذاهای سالم، اغلب گیاهان، کم چربی اشباع مانند رژیم غذایی مدیترانه ای که توسط Keys مورد استفاده قرار می گیرند، به طور قاطع با هم در ارتباطند: طول عمر، انعطاف پذیری و اجتناب از بیماری مزمن.
ما این را از منابع غیر مرتبط با کار Ancel Keys می دانیم، اما ما در اصل از کار پایه Keys و همکارانش می دانیم. بسیاری از ادعاهای مردمی از نقص در این پایه، خودشان دروغین هستند. این بنیاد صحیح است و مقاله سفید که فقط به افشای حقایق تاریخی مستند شده است، برای بازگرداندن درست بودن آن تلاش می کند.